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精索曲张是泌尿外科非常常见的一种疾病,好发于青壮年男性,在正常的男性当中发病率大概10%-15%。精索曲张是一种血管病变,主要是因为精索的静脉丛异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。
精索曲张的症状
患者朋友可能会突然发现,自己的阴囊上会有像蚯蚓一样的血管的改变,或者在走路多了以后,觉得阴囊有坠胀,有胀痛等不舒服,这很可能就提示得了精索静脉曲张。
精索静脉曲张的典型的表现就是活动或运动以后阴囊的坠胀不舒服,特别严重的患者在阴囊的表皮,可以看到蚯蚓一样的改变,这一切都是精索静脉曲张的典型的症状。
精索曲张的检查
精索曲张的检查很简单,普通B超即可明确,B超医生在B超的引导下,可以看到精索静脉有明显的增粗,甚至有一些人血液会发生返流,基本上就可以确诊精索静脉曲张。
值得一提的是,精索静脉曲张当中有一个特殊的类型,是青少年发生的精索静脉曲张,孩子可以没有任何症状,只是看到阴囊上血管蚯蚓样的改变,这种孩子通常身体比较消瘦,此时需要同时要加做一个B超来排除一种特殊的血管畸形——胡桃夹综合征。
胡桃夹综合征又称为左肾静脉压迫综合征,是由于腹主动脉和肠系膜上动脉所形成的夹角,像“胡桃夹”一样夹住了穿行在它们之间的左肾静脉,导致左肾静脉受压而产生的一系列临床症状,多见于瘦长体型者,青春期身高迅速增长时易发,患者主要表现为血尿、直立性蛋白尿,盆腔疼痛、腰痛,以及性腺静脉曲张包括精索静脉曲张和卵巢静脉曲张。
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